目的血管活性药评分已被作为评价心脏外科术后病情严重程度的指标,尽管尚无足够的数据证明其有效性。本研究旨在探讨使用血管活性药或正性肌力药与心脏外科术后患儿临床预后的关系。设计病例回顾性研究。场所承担学术任务的三级医学中心儿童心胸外科ICU(CICU)。对象2007年8月至2008年6月间174例0～6个月经体外循环心脏外科手术后收入CICU的患儿。43%为新生儿,37%患儿具有功能性单心室。干预无。测量指标和主要结果记录收入CICU患儿最初48 h内每小时各种血管活性药的用量,并计算血管活性药-正性肌力药评分(VIS)。最初48 h内最大VIS值对较差的临床预后(死亡、心跳骤停、机械性循环支持、肾脏替代治疗、神经系统损伤)有较好的预测价值。按照诊断进行对照后发现,最大VIS值高与预后差显著相关,校正OR为8.1(95%CI3.4-19.2,P<0.001)。VIS值高与CICU住院时间、机械通气时间和实现液体负平衡时间延长均相关。结论经体外循环心脏外科手术后收入CICU的先天性心脏病患儿在最初48 h内的血管活性药用量对小婴儿组患儿的最终预后和病死率有预测价值。在此期间最大VIS值可反映支持力度。将它作为独立因子预测心脏外科术后患儿预后的实用价值仍需在CICU进一步研究。