目的对儿科气管内吸引的效果、指征和临床实践提供全面的循证医学评论。方法通过PubMed、CINAHL(Cumulative Index of Nursing and Allied Health Literature)、PEDro(Physiotherapy Evidence Database)数据库检索1962到2007年发表的英文文献。由于缺乏客观的儿科资料,故对包括成人和新生儿的所有相关文献均进行了查阅。结果118篇文献被选中并进行最后的评论。虽然气管内吸引使用广泛,与儿科气管内吸引高度相关的证据却很少。对机械通气新生儿、儿童和成人进行的研究表明,气管内吸引可引起一系列潜在的严重并发症。现行实践指南并非建立于临床对照研究的循证基础之上。没有证据表明气管内吸引改善了呼吸力学,相反,大多数研究指出它对肺动力学有负面作用。吸引应在阻塞性分泌物出现时进行,而不应作为常规。无证据表明开放式吸引或闭合式吸引哪种更有效,对合适的负压和吸引管大小也无明确界定。吸引时并未显示严格无菌操作的必要性。吸引前预氧合只有短暂益处,尚不知其长时间的影响。不应提倡吸引前常规给予生理盐水滴入。吸引后进行肺复张并未显示一定的临床意义。结论气管内吸引是PICU常用的一项操作,尽管如此,支持此操作的循证依据有限。今后需进行更多的临床对照研究以制定婴儿和儿童气管内吸引的循证操作规程,探讨不同吸引技术对机械通气时间、院内感染率、住PICU时间和住院时间的影响。