摘要：
1 临床资料例1,女,32岁,主因右侧面颊部疼痛7年张口受限5年,发现翼腭窝占位6天入院.患者7年前无明显诱因出现右侧面颊部阵发性疼痛,逐渐加重.自觉右侧牙体疼痛,自行口服芬必得后疼痛可缓解,曾在外院诊治考虑三叉神经痛,给予“封闭”治疗效果欠佳.5年前逐渐出现张口受限,并伴有右侧面颊部麻木感,在外院行局部微创治疗,症状无明显改变,且张口受限逐渐影响进食,就诊于我院口腔科,考虑颞颌关节假性强直,行头颅MRI检查发现翼腭窝占位收入院.体征:张口受限,长度约一横指.口咽黏膜无充血,后壁淋巴组织无增生,口腔内结构无法窥及,颈部淋巴结无肿大.头颅MRI示右侧海绵窦区-翼腭窝-翼状间隙肿瘤.治疗上先行气管切开术、全麻下行鼻内窥镜下等离子刀有侧上颌窦、筛窦、蝶窦,开放术、有中鼻甲部分切除术、鼻内镜下经鼻入路右侧颅内外沟通肿瘤切开术.术后病理结果为右翼窝腺样囊性癌.
