目的 探讨通过智能APP多学科协作的血糖综合管理对合并糖尿病的急性心肌梗死患者院后干预的作用.方法 回顾性分析2018年7—12月首都医科大学宣武医院收治的急性心肌梗死合并糖尿病、经治疗病情稳定出院的78例患者,通过智能APP,由心内科医师、内分泌科医师和营养科医师组成的随访团队在APP中给予患者糖尿病教育、饮食治疗、运动治疗、药物治疗、病情监测的综合血糖管理处方,比较干预前后血糖自我监测时间间隔、达标率、血糖平均值,并与同时期常规门诊随访的合并糖尿病的急性心肌梗死的265例患者1年的主要不良心脏事件进行比较.结果 78例患者出院后第1个月内、给予血糖综合管理干预2个月后第4个月,自我血糖监测间隔显著缩短[(12.5±4.4)d比(7.3±2.2)d],血糖达标率显著提高(25.64％ 比83.33％),血糖平均值显著下降[(10.31±3.8)mmol/L比(8.19±2.3)mmol/L],与常规门诊随访患者比较,1年主要不良心脏事件显著降低(3.85％比12.83％).结论 合并糖尿病的急性心肌梗死患者院后血糖监测依从性差,达标率低,依托智能APP平台多学科协作的血糖综合管理能够提高依从性及血糖达标率,改善患者预后.