目的研究西酞普兰在治疗老年慢性心力衰竭合并抑郁患者的临床效果。方法选取2019年1月～2020年1月于我院急诊科和老年医学科住院的老年慢性心力衰竭合并抑郁患者191例,将患者随机分为对照组95例和观察组96例（西酞普兰10 mg,1次/d）,2组患者均给予常规对症治疗。所有患者均行老年抑郁评分（geriatric depression scale,GDS）,根据患者的GDS分为轻度和中重度抑郁,对照组轻度抑郁67例和中重度抑郁28例,观察组分别为69例和27例。6个月后所有患者再次做GDS。记录2组6个月期间不良事件的发生情况。结果 2组患者治疗前和治疗后GDS比较,均无统计学差异（P)0.05）,对照组和观察组治疗后GDS均较治疗前显著下降[（12.53±3.61）分vs（17.45±4.31）分;（11.73±2.96）分vs（17.22±3.87）分,P=0.000]。观察组中重度抑郁患者治疗后GDS显著低于对照组[（12.78±2.46）分vs（14.86±3.41）分,P=0.012]。对照组与观察组不良事件发生率比较,无统计学差异（65.3%vs 61.5%,χ2=0.227,P=0.633）。轻度抑郁患者中,对照组与观察组不良事件发生率比较,无统计学差异（56.7%vs 62.3%,χ2=0.443,P=0.506）;中重度抑郁患者中,观察组不良事件发生率显著低于对照组（59.3%vs 85.7%,χ2=4.850,P=0.028）。结论对于老年慢性心力衰竭合并中重度抑郁患者,西酞普兰的治疗效果明显,且可以减少不良事件的发生。