目的观察导痰汤治疗痰浊上扰型急性脑梗死的临床疗效及对血管内皮功能的影响。方法选取轻中度急性脑梗死病人86例,采用随机数字表法分为对照组和导痰汤组,各43例。对照组给予常规治疗,导痰汤组在对照组治疗基础上加服中药导痰汤。治疗7 d后及14 d后,采用美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评价病人神经功能缺损程度,比较两组临床疗效及血管内皮功能因子[包括内皮祖细胞（EPCs）、血管内皮生长因子（VEGF）、细胞间黏附因子-1（ICAM-1）、一氧化氮（NO）和内皮素（ET）-1]表达情况。结果导痰汤组总有效率为95.34%高于对照组的81.39%（P(0.01）。与治疗前比较,治疗后两组NIHSS评分均降低（P(0.01）,且治疗7 d后、14 d后导痰汤组NIHSS评分均低于对照组（P(0.01）。治疗7 d后、14 d后,导痰汤组EPCs、VEGF和NO表达高于对照组,ET-1和ICAM-1表达较对照组下降,差异均有统计学意义（P(0.05或P(0.01）。结论导痰汤可提高痰浊上扰型急性脑梗死病人EPCs数量,改善血管内皮功能,促进神经功能恢复。