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◇ 统计源期刊
文章类型：
机构：
[1]首都医科大学宣武医院,北京市西城区长椿街45号100053
首都医科大学宣武医院
[2]北京惠每云科技有限公司,北京市海淀区知春路6号100088
出处：
ISSN：
关键词：
CDSS
电子病历
质量控制
人工智能
医疗大数据
摘要：
目的:利用人工智能技术实时干预医疗行为,提高全量电子病历质量,最终提升大数据决策支持能力和终末医疗质量。方法:开发设计基于人工智能技术的临床决策支持系统（CDSS）,与电子病历系统深度集成后,对医疗过程进行节点监测和管控,一旦发现电子病历中存在质量缺陷即触发质控规则提醒。结果:CDSS从临床业务流程出发设计,可主动提醒和防范医疗缺陷,并可实时监控病历的完成情况与质量,加强医疗过程质量稽查。结论:CDSS对提高电子病历质量作用明显,通过在电子病历界面设置卡控分级管理功能,能够更好地提高临床规范性,将医疗质量管理规范真正落到实处。
基金：
国家重点研发计划-神经变性病国家注册登记数据库和临床大数据共享平台建立（编号：2018YFC1312002）
第一作者：
第一作者机构：
[1]首都医科大学宣武医院,北京市西城区长椿街45号100053
推荐引用方式(GB/T 7714)：
梁志刚,罗德芳,魏岚,等.CDSS用于电子病历质量控制的开发设计与应用[J].中国数字医学.2021,16(03):23-27.
