目的研究超小剂量地西他滨治疗老年中高危骨髓增生异常综合征（myelodysplastic syndromes, MDS）患者的疗效及不良反应。方法回顾性分析某院血液科于2014年7月1日至2018年12月31日期间收治的,19例接受含超小剂量地西他滨方案治疗的中高危MDS患者,分析年龄因素（年龄≥65岁/(65岁）对疗效及不良反应的影响。结果入组患者接受了81个周期含超小剂量地西他滨的方案治疗,其中老年患者（年龄≥65岁）8例,接受了26周期治疗。老年患者在改变疾病自然病程反应、完全缓解（complete remission, CR）及血液学改善-红细胞反应（HI-erythroid, HI-E）疗效均显著低于年龄(65岁患者（P分别为0.024、0.045、0.024）。其他的疗效、治疗后感染的发生率及Ⅲ-Ⅳ/Ⅳ级骨髓抑制发生率,均没有显著差异。随着化疗周期的增加,骨髓抑制的发生率无显著增加。结论老年中高危MDS患者应用含超小剂量地西他滨方案治疗,可获得较好的临床疗效、不良反应无明显增加。