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腹腔镜Dor胃底折叠联合His角重建术治疗胃食管反流病的短期疗效观察

Short-term efficacy of laparoscopic Dor fundoplication combined with the reconstruction of His angle in the treatment of gastroesophageal reflux disease

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收录情况: ◇ 统计源期刊

机构: [1]首都医科大学宣武医院 普通外科,北京 100053 [2]北京市仁和医院 普通外科,北京 100053 [3]首都医科大学宣武医院血管外科,北京 100053
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关键词: 胃食管反流病 胃底折叠术 His角 腹腔镜

摘要:
目的探讨腹腔镜Dor胃底折叠术联合His角重建治疗胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)的短期效果。方法回顾性分析2019年1月至2020年12月在首都医科大学宣武医院普通外科接受腹腔镜Dor胃底折叠+His角重建术(Dor+His角重建组,41例)或单纯Dor胃底折叠术(Dor组,45例)治疗的GERD患者的临床资料,比较两组患者手术前后的食管症状及食管外症状评分、功能性并发症、患者满意度情况。结果两组术前食管症状及食管外症状评分差异无显著性(P)0.05);术后6个月时两组患者的食管症状及食管外症状评分均明显低于术前,且Dor+His角重建组反流症状评分低于Dor组,差异有显著性(P(0.05),而两组其他症状评分比较差异无显著性(P)0.05)。两组术后功能性并发症(包括吞咽困难、腹胀、难以嗳气、排气增多及慢性腹部疼痛)发生率差异无显著性(P)0.05),经保守治疗均获得明显缓解。Dor+His角重建组患者对手术治疗的满意度为92.7%(38/41),与Dor组的91.1%(41/45)比较差异无显著性(P)0.05)。结论 Dor胃底折叠+His角重建术与Dor胃底折叠术治疗GERD均有较好的抗反流效果,手术并发症少,患者满意度高,且Dor胃底折叠+His角重建术控制反流症状的效果更佳。

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第一作者机构: [1]首都医科大学宣武医院 普通外科,北京 100053
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