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高龄与中低龄老年轻型缺血性脑卒中临床特点及预后分析

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收录情况: ◇ 统计源期刊 ◇ 北大核心

机构: [1]北京市东城区第一人民医院神经内科,北京100075 [2]长沙市第一医院神经内科,长沙410005 [3]首都医科大学宣武医院神 经内科,北京100055
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关键词: 老年人 轻型缺血性脑卒中 临床特点 预后

摘要:
目的 分析高龄与中低龄老年轻型缺血性脑卒中的临床特点和预后情况。方法 选择2016年1月-2019年6月在北京市东城区第一人民医院神经内科住院的老年轻型急性缺血性脑卒中患者247例,美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health Stroke Scale, NIHSS)评分≤3分,根据年龄分为高龄(≥80岁)老年组113例和中低龄(60~79岁)老年组134例。对比分析2组患者的一般资料、实验室检查结果、牛津郡社区卒中计划(Oxfordshire Community Stroke Project, OCSP)分型、病因分型、危险因素及预后情况。结果 高龄老年组患者入院时NIHSS评分、合并糖尿病、既往卒中史、房颤史、卒中后肺炎比例均高于中低龄老年组,差异均有统计学意义(P(0.05);两组患者在性别、体质量指数(body mass index, BMI)、合并高血压、高血脂、冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病)、瓣膜性心脏病、抗血小板、抗凝、神经功能进展、实验室检查结果、OCSP分型、病因等方面比较,差异无统计学意义(P)0.05);采用多因素Logistic回归分析影响两组患者预后的相关因素显示,入院时NIHSS评分、合并糖尿病、既往卒中史、房颤史、卒中后肺炎均是高龄老年患者与中低年龄老年患者3个月预后不良的影响因素(P(0.05);高龄老年组患者预后不良率及病死率均高于中低年龄老年组患者(P(0.05)。结论 高龄轻型缺血性卒中患者入院时NIHSS评分、合并糖尿病、既往卒中史、房颤史、卒中后肺炎比例较高,为老年轻型缺血性脑卒中预后的危险因素,此类患者临床预后更差。

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第一作者机构: [1]北京市东城区第一人民医院神经内科,北京100075
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