目的：探讨并比较入院中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）、系统免疫炎症指数（SII）、纤维蛋白原/白蛋白比值（FAR）等新型炎症标志物对急性心肌梗死（AMI）患者院内预后的预测价值。方法：采用回顾性研究方法，选取2017年1月至2021年12月首都医科大学宣武医院心内科重症监护病房收治的AMI患者2 164例，采用ROC曲线确定入院NLR、SII和FAR的最佳界值并以此分组。按NLR最佳界值5.53分为低值组（＜5.53,n=1 552）和高值组（≥5.53,n=612），按SII最佳界值1 417.73分为低值组（＜1 417.73,n=1 598）和高值组（≥1 417.73,n=566），按FAR最佳界值13.53×10-2分为低值组(＜13.53×10-2,n=1 845)和高值组(≥13.53×10-2,n=319)。比较两组患者的临床特征和院内主要不良心血管事件（MACE）的发生情况。采用多因素Logistic回归、多变量调整模型和多因素Logistic回归模型风险预测检验进行统计分析。结果：NLR、SII和FAR分组中，高值组院内MACE、心原性死亡的发生率均显著高于低值组，SII和NLR分组中，高值组心原性休克、室性心动过速/心室颤动、心脏骤停、心脏破裂和出血事件发生率显著高于低值组，NLR和FAR分组中，高值组院内心房颤动发生率均显著高于低值组，差异均有统计学意义（P均＜0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，SII是AMI患者发生院内MACE的独立危险因素（OR=1.915,95%CI:1.312～2.795,P=0.001）。多因素Logistic回归模型风险预测检验结果显示，在基础模型+入院GRACE评分基础上联用SII可为AMI患者院内MACE风险评估提供额外的预测价值[C指数（基础模型+入院GRACE评分+SII）=0.7700 vs.C指数（基础模型+入院GRACE评分）=0.7605,P=0.041]。对MACE各组成事件进行的多变量调整模型显示，与最低四分位数相比，SII（OR=4.937,95%CI:1.259～19.365,P=0.022）和NLR（OR=15.066,95%CI:1.875～121.048,P=0.011）最高四分位数均为院内心原性死亡的独立危险因素；此外，SII和NLR还与院内心脏骤停的发生独立相关。结论：SII可以独立预测AMI患者院内MACE的发生风险，并且在入院GRACE评分的基础上，SII可以提供额外的院内MACE风险预测价值。