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中国年轻骨髓增殖性肿瘤患者的临床和基因突变特征

Clinical and genetic characteristics of young patients with myeloproliferative neoplasms

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资源类型:
Pubmed体系:

收录情况: ◇ 统计源期刊 ◇ 北大核心 ◇ CSCD-C ◇ 卓越:梯队期刊 ◇ 中华系列

机构: [1]北京大学人民医院,北京大学血液病研究所,国家血液系统疾病临床医学研究中心,北京 100044 [2]南方医科大学南方医院血液科,广州 510080 [3]中国医学科学院、北京协和医学院北京协和医院血液内科,北京 100730 [4]深圳市第二人民医院(深圳大学附属第一医院)血液科,深圳 518035 [5]河南科技大学第一附属医院河南科技大学临床医学院,郑州 471003 [6]首都医科大学宣武医院血液科,北京 100053 [7]空军军医大学西京医院血液科,西安 710032 [8]山西医科大学第二医院血液科,太原 030001 [9]首都医科大学附属北京安贞医院血液科,北京 100029 [10]北京中医药大学东直门医院血液肿瘤科,北京100700 [11]中国医科大学附属盛京医院血液科,沈阳110020 [12]海军军医大学第一附属医院(上海长海医院)血液科,中国人民解放军血液病研究所,上海200433 [13]山西医科大学第一医院血液科,太原 300012 [14]开封市中心医院血液科,开封 475000 [15]北京中医药大学东方医院血液病科,北京 100078 [16]内蒙古医科大学附属医院血液内科,呼和浩特 010050 [17]西安交通大学第一附属医院血液内科,西安710061 [18]齐齐哈尔市第一医院血液内科,齐齐哈尔 161005 [19]浙江大学医学院附属第四医院血液内科,杭州322000 [20]青岛大学附属医院血液科,青岛266003 [21]浙江大学医学院附属第一医院血液科,杭州310003 [22]福建医科大学附属协和医院血液内科,福州350001 [23]山东大学齐鲁医院血液科,济南250012 [24]西北大学医学院,西安710069 [25]中国医学科学院血液病医院(中国医学科学院血液学研究所),实验血液学国家重点实验室,国家血液系统疾病临床医学研究中心,天津 300020
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关键词: 骨髓增殖性肿瘤 临床表现 基因突变 NGS分析

摘要:
目的 探究中国年轻骨髓增殖性肿瘤(MPN)患者的临床和基因突变特征.方法 通过横断面研究,在全国范围内向MPN患者发放调查问卷,根据诊断时年龄分为年轻组(≤40岁)、中年组(41~60岁)和老年组(>60岁),在各疾病类型中比较三组的差异.结果 共收集到1 727份可供分析的问卷,其中年轻组453例(26.2%),包括原发性血小板增多症(ET)274例、真性红细胞增多症(PV)80例、骨髓纤维化(MF)99例(原发性MF45例,PV后MF20例,ET后MF34例);男性178例(39.3%),中位年龄31(18~40)岁.与中年、老年MPN受访者相比,年轻MPN受访者中未婚、高学历、无合并症、无合并用药、较低危险度分层占比较高(P<0.001).年轻MPN受访者中以头痛为首发症状患者占比较高(ET:P<0.001;PV:P=0.007;MF:P=0.001),脾大的比例在初诊(PV:P<0.001)和调研时(ET:P=0.052;PV:P=0.063)最高,而血栓事件的发生率在初诊(ET:P<0.001;PV:P=0.011)和调研时(ET:P<0.001;PV:P=0.003)均最低.年轻MPN受访者JAK2突变比例最低(ET:P<0.001;PV:P<0.001;MF:P=0.013),CALR 突变比例最高(ET:P<0.001;MF:P=0.015),非驱动基因突变(ET:P=0.042;PV:P=0.043;MF:P=0.004)和高分子风险(HMR)突变(ET:P=0.024;PV:P=0.023;MF:P=0.001)的检出率均最低.结论 与中、老年患者相比,年轻MPN患者有着特有的临床表现和基因突变特征.

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第一作者机构: [1]北京大学人民医院,北京大学血液病研究所,国家血液系统疾病临床医学研究中心,北京 100044
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