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◇ 统计源期刊
文章类型：
机构：
[1]首都医科大学宣武医院急诊科,100053北京
急诊科
首都医科大学宣武医院
[2]清华大学附属北京清华长庚医院,102218北京
清华大学
[3]清华大学附属北京清华长庚医院重症医学科,102218北京
清华大学
[4]中国医学科学院,北京协和医院急诊科,协和转化医学中心,100730北京
出处：
ISSN：
关键词：
呼吸窘迫综合征
成人
氧合指数
血气监测
经皮
通气机
机械
摘要：
目的 探讨以指脉搏氧饱和度(SpO2)替代动脉血氧分压(PaO2)即比较SpO2/吸入氧浓度(FiO2)×呼气末正压(PEEP)与氧合指数,用于急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome, ARDS)机械通气患者脱机时机评估的可行性.方法 回顾性分析2013年7月-2014年7月北京协和医院急诊科抢救室与重症监护病房收治的ARDS机械通气患者110例,均记录呼吸机设置参数与其对应的血气分析结果,依据入院后30 d内患者是否成功脱机分为脱机成功组及脱机失败组.绘制SpO2/FiO2×PEEP变化趋势点线图及相关受试者工作特征(ROC)曲线,分析SpO2/FiO2×PEEP对于ARDS机械通气患者脱机时机的预测价值.结果 入院30 d,成功脱机46例,脱机失败64例,两组SpO2/FiO2×PEEP与PaO2/FiO2×PEEP的变化趋势有一致性.SpO2/FiO2×PEEP与成功脱机相关的ROC曲线下面积为0.829,最佳截断值为241.548,95% CI:0.774,0.884;氧合指数与成功脱机相关的ROC曲线下面积为0.817,最佳截断值为214.65,95% CI:0.760,0.875,且P<0.01.结论 SpO2/FiO2×PEEP可用于循环功能较为稳定的ARDS机械通气患者脱机时机的判断.
基金：
国家卫生与计划生育委员会卫生行业科研专项经费项目(201302017)；
中文影响因子：
第一作者：
第一作者机构：
[1]首都医科大学宣武医院急诊科,100053北京
通讯作者：
通讯机构：
[2]清华大学附属北京清华长庚医院,102218北京
推荐引用方式(GB/T 7714)：
滕丽华,谢志毅,徐军,等.以SpO2替代PaO2评估急性呼吸窘迫综合征机械通气患者脱机指征的可行性分析[J].临床误诊误治.2017,30(7):62-65.
