目的：分别探讨透明质酸凝胶和他克莫司软膏治疗面部脂溢性皮炎的疗效、安全性和对皮肤屏障功能的影响。方法89例面部脂溢性皮炎患者随机分为试验组和对照组。试验组外用透明质酸凝胶，对照组外用他克莫司软膏，在0、7、14、28 d进行随访，每次随访用VISIA皮肤图像分析仪观察面部红色区，评估患者病情，并测定皮肤屏障功能相关指标。结果疗程结束后，试验组和对照组显效率分别为82.2%和86.4%，差异无统计学意义（P＞0.05）；试验组和对照组角质层含水量分别为（56.60±9.54）和（55.14±11.57），两组差异无统计学意义（P=0.610）；试验组和对照组经表皮水分丢失值分别为[（19.37±5.18）g/(m2·h)]、[（25.10±14.0）g/（m2·h）]，两组差异无统计学意义（P=0.142）。结论透明质酸凝胶治疗面部脂溢性皮炎疗效与他克莫司软膏同样有效，透明质酸凝胶能改善皮肤屏障功能，减轻皮损，使用安全，耐受性好，值得临床推广。