摘要:
目的 对中医药治疗帕金森病(Parkinson disease,PD)的系统评价或Meta分析进行再评价研究.方法 计算机检索PubMed、Web of Sciences、Coehrane Library、CBM、CNKI、万方等6个数据库.按照纳入、排除标准筛选文献、提取数据.采用AMSTAR法进行方法学质量评价,应用GRADE方法对主要结局指标进行证据质量分级.结果 共纳入11个相关系统评价或Meta分析,其中中文4篇、英文7篇,文献发表时间2005-2014年;6篇研究评价中药疗效,5篇研究评价针灸疗效.AMSTAR评分为3~7分,7个研究为中等质量,4个研究为低质量.大部分研究结果显示:在UPDRS量表、Webster量表和症状改善率等疗效结局上,中医药联合西药常规疗法优于单用西药常规疗法.在MDRSPD、Hoehn&Yahr评分、抗帕金森药物计量、冻结、HAMD、SF36、ADL、PET等结局指标上难以得到明确的结论.结论 当前针对中医药治疗PD系统评价的方法学质量多处于中等,结论的证据水平偏低,对患者终点结局的关注程度不足.因此,临床医师在使用这些证据进行临床决策时尚需谨慎.