摘要:
目的 研究改良早期预警评分(MEWS)和急性生理与慢性健康状况评估(APACHE Ⅱ)评分对急诊老年危重症患者预后的评估价值.方法 收集首都医科大学宣武医院急诊监护室老年患者158例,入院后分别给予MEWS评分与APACHE Ⅱ评分,比较死亡组与存活组MEWS评分、APACHE Ⅱ评分的差别,分别比较MEWS评分与APACHE Ⅱ评分受试者工作特征曲线(ROC)下面积的区别及MEWS评分≤3分、4 ~6分,7 ~9分、≥10分患者病死率的区别,研究MEWS评分与APACHE Ⅱ评分的相关性.结果 死亡组MEWS评分和APACHE Ⅱ评分分别为(8.06±2.71)分和(24.60±4.20)分,存活组分别为(4.80±2.47)分和(19.06±3.93)分(P<0.01),MEWS 评分ROC下面积为0.814,与APACHE Ⅱ评分比较差异无统计学意义(P>0.05);随着MEWS分值增加,病死率升高(P<0.01);MEWS评分与APACHE Ⅱ评分具有相关性(r=0.647,P=0.001).结论 MEWS评分是一种方便、快捷的评分系统,和APACHE Ⅱ评分一样能够评估急诊老年危重患者的病情和预后.