摘要：
目的 调查急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者症状发作至治疗各个环节的时间.方法 前瞻性调查412例STEMI患者,按患者发病-治疗顺序分别记录如下时间:患者延迟(PD)、转运延迟(TD)、院前延迟(PHD)、门-CCU时间、CCU-签字同意治疗时间以及门-针(DTN)和门-囊(DTB)时间.结果 412例患者发病-治疗各环节中位数时间记录如下:PD 75 min,TD 50 min,PHD 170 min,门-CCU时间30 min.252例患者入院12 h内接受了再灌注治疗,溶栓145例,急诊介入治疗107例,CCU-签字同意溶栓和介入治疗时间分别为15 min和46.5 min,DTN和DTB分别为65 min和135 min.DTN在60 min内者占48.3%(70/145).DTB在90 min和120 min者分别为23.4%(25/107)和43.9%(47/107).结论 患者延迟在院前延迟中起关键性作用,获取知情同意时间过长严重影响患者及时治疗,院内治疗延迟仍然高于标准要求.
