目的 采用经颅多普勒超声(TCD)观察后腹腔镜手术中患者脑血流动力学的变化.方法 选择行后腹腔镜手术患者22例,ASA I～II级,记录气腹前(T0)、气腹后10 min(T1)、30 min(T2)、60 min(T3)、90 min(T4)、120 min(T5)及停气腹后20 min(Te)双侧大脑中动脉(MCA)的平均流速(Vm)、血管搏动指数(PI)、Vm变化百分率(Delt),并同期记录动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、平均动脉压(MAP)、心率(HR).结果 与气腹前比较Vm、Delt于T2显著升高,T4达高峰(P＜0.01),Te恢复,PI值于T5降至最低(P＜0.01),Te恢复.结论 后腹腔镜手术中,随着CO2吸收的增加,Vm、Delt各值升高,PI降低,在停止气腹后Vm、Delt降低,PI升高,提示在后腹腔镜手术中的CO2对患者脑血流动力学影响显著.