目的评价北京市老年人躯体功能状况,分析影响老年人生活自理能力的危险因素.方法采用按类分层、随机、整群等距的抽样方法,于1992年抽样调查了城区、郊区及山区55岁以上3 257人,1997年进行了随访调查.老年人生活自理能力评价采用WHO日常生活活动能力量表.结果北京市老年人群中生活完全自理者2 079人(74.6%),有IADL功能障碍(轻度生活依赖)531人(19.1%),ADL功能障碍(中重度依赖)176人(6.3%),总依赖率25.4%(标化依赖率为19.1%).农村地区及女性老年人的依赖率高,随增龄依赖率呈线性增高.5年纵向观察显示,老年人躯体功能呈双向变化,大部分(73.9%)保持稳定,17.3%功能减退,8.8%的老人功能改善.功能减退的主要原因系慢性病所致,脑卒中是导致功能障碍的最主要疾病,同时也受其他因素如生物、心理、文化、甚至环境因素的影响.结论积极防治老年常见病,预防功能残疾是减少老年人躯体功能衰退的关键.