目的 分析妊娠合并脑血管病患者的临床特点及麻醉管理经验. 方法 回顾性分析30例妊娠合并脑血管病患者的临床资料、麻醉管理和治疗转归等. 结果 妊娠期合并脑血管病患者共30例,其中缺血性脑血管病5例,包括脑梗死3例、静脉窦血栓2例;出血性脑血管病25例,病变类型包括烟雾病4例、子痫前期1例、动脉瘤4例、动静脉畸形13例、海绵状血管瘤3例.剖宫产前神经外科手术治疗5例,剖宫产同期紧急神经外科治疗4例,剖宫产后神经外科手术治疗6例,剖宫产后未进行神经外科处理15例.产科麻醉30例,其中孕中期3例,孕晚期27例(椎管内麻醉16例,全身麻醉11例).产妇死亡2例,胎儿死亡1例. 结论 妊娠合并脑血管病的处理,需产科、麻醉科和神经外科密切协作、共同管理.手术时机及麻醉方法的选择需要综合考虑患者神经系统症状、颅内病变类型(血肿大小、部位)、孕龄、胎儿成熟度以及妊娠意愿,权衡利弊,适时终止妊娠并进行神经外科手术处理,改善母胎结局.