摘要:
目的 构建评价儿科住院医师医患沟通能力的考核评价指标体系.方法 采用文献查阅及专家咨询方法,自行设计了医患沟通考核评价表.该评价表共包括6个维度24个条目.应用该评价表对首都医科大学附属北京儿童医院161名住院医师的医患沟通考核成绩进行分析,以验证评分表不同维度的内部一致性,以及9位考官的评分一致性.结果 评价表中6个维度的Cronbach's α系数均未超过0.6,其中内部一致性相对较好的维度为“沟通效果”(Cronbach's α系数为0.58).按“是否扣分”(分类变量)评判考官评分的一致性,即考官评分的kappa值,只有2个条目2个考场考官评分的kappa值≥0.4;“肢体语言”等8个条目分别有1个考场的kappa值≥0.4,其余14个条目5个考场考官评分的kappa值均<0.4,这说明考官间一致性较差.按“具体扣多少分”(连续变量)评判考官间评分的一致性,其中考场D有6个条目的Cronbach's α系数≥0.6的情况,考场C只有1项Cronbach's α系数为0.83,并出现同考场2名考官之间评分差异较大的现象,这说明需要加强考官培训.结论 需进一步优化评分表,制定具体评分标准,探索科学的医患沟通能力评价体系.