摘要：
目的 探讨蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)预后因素及改善预后的方法.方法 将2012年7月-2015年8月神经内科收治的120例SAH患者分为两组进行回归性分析,脑血管造影(digital subtraction angiography,DSA)后行介入治疗的65例为介入治疗组,未行介入治疗的55例为未行介入组,行预后危险因素分析比较.结果 影响SAH预后的因素较多,其中年龄、吸烟、高血压、糖尿病、未行介入治疗增加预后不良的风险;与良好结局的患者比较,不良结局的患者平均年龄更大(56.7岁 vs 53.4岁),吸烟的比例更高(48.9% vs 13.3%),合并高血压和糖尿病的比例也更高(93.3% vs 66.7%,77.8% vs 39.9%),良好结局组行介入治疗的患者比例高于不良结局组(64.0% vs 37.8%).多因素分析显示,这些因素依然影响不良结局的发生.结论 SAH再出血及脑血管痉挛是影响预后的重要因素,情况允许应尽早行血管内介入治疗.
