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试行DRGs后住院病案首页督导检查方法

The Supervision and Inspection Method of the Front Pages in Hospitalization Medical Records after the Trial Implementation of DRG

文献详情

资源类型:

收录情况: ◇ 统计源期刊

机构: [1]北京协和医院病案科北京市100730 [2]首都医科大学北京安贞医院病案科北京市100029 [3]中国医学科学院肿瘤医院北京市100021 [4]北京市卫生计生委信息中心北京市100044 [5]北京煤炭总医院北京市100028 [6]首都医科大学北京儿童医院北京市100045 [7]首都医科大学北京天坛医院北京市100050
出处:
ISSN:

关键词: DRGs 住院病案首页 督导检查 模式

摘要:
DRGs是依据住院病案首页中的主要诊断、其他诊断、手术操作等数据进行的分组,DRGs分组后的病种平均住院日、平均费用等数据的准确性依赖于该地区同病种病例的数据质量.针对既往检查存在的医师填写、专家水平、数据抽样、现场检查、后期录入等方面存在的欠缺与不足,通过制定严格的管理规范;规范抽样方法,精准抽样(66.07%)和随机抽样(25.3%)相结合,并预先制定替补方案(8.63%);明确督导检查内容及责任人员,明确划分医师填写问题、编码及录入问题、信息系统传输问题的责任;增设初审、复审以及反馈确认机制.三级医院检查的9225份住院病案首页,主要诊断上报正确7685份(83.31%);临床医师主要诊断填写正确7497份(81.27%);编码员主要诊断编码正确7690份(83.36%);系统传送主要诊断正确9220份(99.95%).基于DRG分组后的首页数据质量检查,是将DRG分组作为筛选工作,能缩小检查范围、快速聚焦疑似问题病案,既能高效查找首页数据问题,也为开展DRGs分组地区客观查找病案首页问题、提升病案首页质量提供参考.

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中文影响因子:
第一作者:
第一作者机构: [1]北京协和医院病案科北京市100730
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资源点击量:16409 今日访问量:0 总访问量:869 更新日期:2025-01-01 建议使用谷歌、火狐浏览器 常见问题

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