摘要：
背景 重复经颅磁刺激(rTMS)已经逐步被应用于治疗广泛性焦虑障碍(GAD),作为一种新型的治疗手段,本文系统评价了rTMS治疗GAD患者的疗效及不良反应.方法 计算机检索Pubmed、Cochrane library、OVID、CNKI、VIP数据库所有关于rTMS治疗GAD患者的随机对照试验(RCT),对符合纳入标准的文献使用ReVMan 5.3软件对文献数据进行Meta分析.结果 共纳入10个RCT研究进行meta分析,共计732人,根据研究内容(rTMS治疗结束后疗效随访观察和rTMS治疗疗效)的不同对患者进行亚组分析,结果显示:rTMS在治疗结束后的短期随访研究中显示疗效优于对照组(WMD =-5.02,95％ CI =-6.84～-3.20,P＜0.01);rTMS 干预治疗能早期改善GAD患者的焦虑症状,低频、高频rTMS干预结果分别为WMD=-1.34,95％ CI =-1 97～-0.71(P＜0.01)、WMD =-2.65,95％ CI =-3.51-1.79(P＜0.01).干预组较对照组不良反应较少(WMD=-7.04,95％ CI =-11.64～-2.43,P＜0.01).结论 rTMS干预治疗GAD患者治疗结束时及短期期随访疗效较好,rTMS干预治疗后起效快,干预组不良反应较少见.
