摘要:
目的 探讨内镜颅底外科手术危险因素预警系统在颅底脊索瘤手术中的应用价值.方法 应用内镜颅底外科手术危险因素预警系统(包括神经导航系统、电生理监测设备、经鼻术中超声系统和多普勒超声血管探测仪)辅助内镜下经鼻腔切除颅底脊索瘤48例,用于术中重要血管、神经、脑组织损伤和肿瘤残留等危险因素的识别和预警.结果 内镜颅底外科手术危险因素预警系统术中识别和保护颅底大动脉16例,脑神经5例,脑干2例,指导残余肿瘤切除4例.肿瘤全切11例(23%),次全切25例(52%),部分切除12例(25%),无手术死亡病例,45例患者经1.0~1.5年随访,术后复发2例.结论 内镜颅底外科手术危险因素预警系统有利于病变及重要血管、组织的识别、定位,有利于提高病变切除率,保证手术安全性.