摘要：
目的 探讨儿童腹部MSCT在配合自动管电流调节技术(ATCM)条件下应用自适应统计迭代重建(ASIR)技术减低辐射剂量可行性.方法 收集因临床需要行2次腹部CT扫描的患儿30例,第1次扫描采用单纯ATCM技术,第2次扫描采用ATCM技术结合40％ ASIR重建技术.噪声指数根据年龄确定,第1次扫描(单纯ATCM组):≤5岁、噪声指数为9,＞5岁、噪声指数为11;第2次扫描(ATCM结合ASIR组):≤5岁、噪声指数为11,＞5岁、噪声指数为15.由2名放射科医师分别对图像质量和图像噪声进行主观评分(5分制),并采用Kappa检验观察不同医师间评定结果的一致性.记录2组的容积CT剂量指数(CTDIvol),并采用配对样本t检验比较.结果 ATCM结合ASIR组CTDIvol为(1.38 ±-0.64) mGy,单纯ATCM组CTDIvol为(3.56±1.23) mGy,结合ASIR技术可以降低约60％的剂量,2组差异有统计学意义(t=33.483,P＜0.05).单纯ATCM组,2名医师的图像质量评分分别为(4.43 ±0:57)和(4.37-±0.61)分,Kappa =0.878,P＜0.01；ATCM结合ASIR组,2名医师的图像质量评分分别为(4.70±0.47)和(4.60±0.50)分,Kappa=0.783,P＜0.01.单纯ATCM组,2名医师的图像噪声评分分别为(4.03±0.56)和(3.83±0.53)分,Kappa=0.572,P＜0.01；ATCM结合ASIR组,2名医师的图像噪声评分分别为(4.20±0.48)和(4.10±0.48)分,Kappa=0.748,P＜0.01.所有图像质量评分均达到满足影像诊断的要求.结论 儿童腹部CT扫描可提升噪声指数并应用ASIR技术获得的图像能够保证图像质量符合临床诊断要求,并进一步减低了辐射剂量.
