目的 探讨成人髓母细胞瘤(MB)的治疗方式及预后.方法 筛选经手术及病理证实为MB的成人患者163例,回顾性分析其临床表现、影像学、治疗方式及预后特点.其中包括男性108例,女性55例,平均28.6岁.结果 患者临床表现主要有头痛、恶心及呕吐、头晕、步态不稳、视力减退、复视、听力下降、小脑危象等.术后肿瘤全切90例,近全切67例,部分切除6例.共随访患者160例,其中生存121例,死亡39例,生存时间为7 ～ 170个月,中位生存期(127 ±6)个月(95％ CI115.3～ 138.7),5年生存率73.1％(120/163).接受全脑-脊髓放疗患者组与全脑或局部放疗患者组生存期比较,差异具有统计学意义(中位生存时间分别为44个月和34个月,x2=8.712,P=0.003).结论 手术切除结合早期足量的全脑-脊髓放疗可有效治疗成人MB,肿瘤复发和转移是造成患者预后差的主要因素.