摘要:
目的 调查3月龄以下(≤3个月)的住院患儿中迁延性咳嗽(咳嗽2周以上)婴儿博德特百日咳杆菌感染状况.方法 对2011年1月至2012年1月首都儿科研究所附属儿童医院收治的3月龄以下迁延性咳嗽患儿采集血清和深部呼吸道分泌物,分别采用酶联免疫吸附实验及多重PCR方法检测博德特百日咳杆菌毒素抗体及博德特百日咳杆菌.结果 入组患儿59例,男32例、女27例,均未接种白百破疫苗.多重PCR检测博德特百日咳杆菌阳性患儿17例(28.8%),3例年龄<1个月,4例1~2个月,10例2~3个月;3例婴儿有家庭内慢性咳嗽患者的密切接触史,其家庭成员百日咳血清抗体阳性.百日咳杆菌阳性患儿中16例有阵发性痉挛性咳嗽,5例有吸气末鸡鸣样吼声,7例有结膜出血,10例有淋巴细胞升高为主的白细胞升高.结论 未接种白百破疫苗、博德特百日咳杆菌感染是3月龄以下患儿迁延性咳嗽的重要致病因素;百日咳杆菌多重PCR检测快速、敏感,可用于临床早期诊断;未诊断的成人百日咳可能是婴儿的重要传染源.