摘要:
目的 观察儿童Crawford泪道置管术治疗先天性泪道阻塞的效果.设计 回顾性病例系列.研究对象 一次或多次泪道探通不成功、年龄在10个月以上的先天性泪道阻塞患儿97例(136眼).方法 首先确定先天性泪道阻塞的类型.全麻下对136眼均行Crawford泪道置管术,术后常规第1天、1周及以后每个月复诊,随诊2~6个月,平均3个月.随诊时观察患儿的症状及行泪道染料排泄试验(DDT)和泪道冲洗.根据病情于术后2~6个月拆除引流管.主要指标 流泪、分泌物等症状,DDT及泪道冲洗.结果 治疗的136眼中,先天性单纯性泪道阻塞107眼,先天性复杂泪道阻塞22眼,后天性泪道阻塞7眼.治愈121眼(88.97%),有效13眼(9.50%),无效2眼(1.47%).其中先天性单纯性泪道阻塞治愈率(95.32%)高于其他两组(P=0.000).作过2次以上泪道探通(39眼)或作过其他泪道手术(8眼)者治愈率(82.05%,57.14%)低于只作过1次治疗组(89眼,95.50%)(P=0.000).结论 儿童Crawford泪道置管术是一种有效的治疗先天性泪道阻塞的方法,可作为泪道多次探通手术不成功或其他泪道置管手术不成功的补充.