摘要:
目的 对临床诊断的Angelman综合征(AS)患儿进行遗传学诊断和临床特点分析.方法 利用MS-PCR、STR家系连锁分析和染色体核型分析,对17例临床诊断AS的患儿(其中男7例,女10例,年龄8个月~5岁)进行遗传学诊断.依据国际诊断标准,分析15q11-13缺失型AS患儿的相关表型特点.结果 (1)17例确诊为15q11-13缺失型AS.(2)患儿出生情况无明显异常.所有的患儿均有不同程度的运动和语言发育迟缓,以语言发育落后更为显著,并伴有特征性的快乐行为.(3)AS的经常性表现:癫癎(15例),异常脑电图(14例),发生率约80%~90%,只有35%的患儿(6例)存在小头畸形.(4)与AS较为关联的表现:平枕/枕骨凹陷(12例),下颌突出(10例),宽嘴和齿缝稀疏(13例),频繁流口水(8例),过多的嘴部动作(9例),肤色及发色浅淡(13例),运动时屈曲手臂(9例),睡眠障碍(9例)等,发生率47%~77%.>2岁年龄组患儿的AS相关性表现的发生率均高于≤2岁年龄组患儿.结论 联合应用MS-PCR、STR连锁分析和染色体核型分析,确诊17例患儿为15q11-13缺失型AS.我国15q11-13缺失型AS患儿的临床表现与国际诊断标准基本一致,惟小头畸形比率低于白种人,可能存在人种表型差异.随着年龄的增长AS相关性表现更为明显.