摘要：
目的 观察青霉素与阿奇霉素联合用药在体外及动物体内对肺炎链球菌的疗效,以指导临床用药.方法 体外试验选用3株肺炎链球茵6305、2000099-1及标准株ATCC 49619,通过棋盘法测定F1C指数(fractional inhibitory concentration,分级抑菌浓度)以判断青霉素与阿奇霉素联合用药对3株肺炎链球茵的抗菌活性;体内试验选用对青霉素及阿奇霉素均敏感的肺炎链球菌2000099-1作为试验用细菌.通过向小鼠气管内注入30μL茵悬液制备肺炎模型,绘制几种不同给药方法 的时间-杀菌曲线判断联合用药疗效.结果 体外试验中,3株链球菌的FIC值均在1～2之间,表现为无关作用;体内试验中,青霉素与阿奇霉素联合用药组6 h肺组织细菌浓度较单用最有效组即阿奇霉素组减低<2 lgCFU·mL-1,可判定为无关.结论 青霉素与阿奇霉素联合用药在体外及鼠链球菌肺炎模型中均表现为无关作用,可作为社区获得性肺炎经验性治疗的参考.
