摘要：
目的 探讨先天性梅毒致继发性先天性肾病综合征(NS)的临床特点、诊断、治疗及预后.方法 对本院2000～2006年收治5例先天性梅毒致继发性先天性NS患儿的临床表现、诊断及治疗、预后进行综合分析,并结合文献进行回顾性研究.结果 发病年龄21 d～5个月,平均2.8个月.均有梅毒接触史,临床以腹胀、水肿为主要表现,符合先天性NS的主要诊断标准.患者均伴肝脾大,4例有皮疹、脱皮及贫血.3例青霉素足量治疗,疗效较佳,不需激素治疗,预后良好;并肺部感染死亡、自动出院失访各1例.结论 对于早期发生NS伴肝脾大、皮疹患儿应考虑到梅毒肾病可能,并对患儿父母进行梅毒血清学检查,注意鉴别诊断.治疗关键在于驱梅疗法,而非激素治疗.多数患儿早期经足量足疗程驱梅治疗症状消失,预后良好.
