摘要:
目的 通过观察不同靶浓度舒芬太尼对电刺激(ES)-循环反应的影响.方法 择期行额颞部开颅术的神经外科手术病人20例,ASA Ⅰ或Ⅱ级,先行靶控输注(TCI)异丙酚,效应室靶浓度为3μg·ml-1,面罩辅助通气,待病人意识消失后TCI舒芬太尼,分别记录入室后(基础值)、异丙酚靶浓度达3μg·ml-1(T1)、舒芬太尼靶浓度达0.3、0.4、0.5、0.6ng·ml-1(T2、T3、T4、T5、T6)时血压[平均动脉压(MAP)、收缩压(SP)、舒张压(DP)]、心率(HR),分别在T2、T3、T4、T5、T6时给予50 mA、50 Hz、5 s的ES,记录ES后血压和HR.对不同靶浓度舒芬太尼与MAP、SP、DP的升高百分率进行等级相关分析.结果 ES后舒芬太尼靶浓度0.3~0.6与SP、DP、MAP升高百分率呈负相关,相关系数分别为-0.910、-0.913、-0.944(P<0.05).ES前后HR无变化.结论 ES-血压反应可作为舒芬太尼给药的反馈指标.