摘要：
目的 探讨先天性胆总管囊肿自发性穿孔的诊断方法和手术方式. 方法回顾性分析16例先天性胆总管囊肿自发性穿孔患儿的临床资料. 结果 本组16例患儿年龄均小于4岁,平均年龄23个月.临床表现为腹胀、腹痛、呕吐及发热,同时有全腹压痛.10例术前经腹腔穿刺明确胆道自发性穿孔的诊断,其中5例经B超或CT检查证实有胆总管囊肿.采用囊肿外引流加腹腔引流治疗.16例患儿术后均恢复良好,3个月左右再行囊肿切除加胆道重建. 结论 先天性胆总管囊肿穿孔与胆道梗阻有关.对小婴儿有腹膜炎表现,全腹压痛并以右上腹为著者,应常规行腹腔穿刺检查.急诊治疗宜选择囊肿外引流术,而后再行囊肿切除和胆道重建.
