摘要:
目的 探讨超声在新生儿及小婴儿肝门区囊肿性病变鉴别诊断中的价值.方法 回顾性分析首都医科大学附属北京儿童医院2014年1月至2018年12月期间普外科收治的93例6个月以下的肝门区囊肿患儿的超声声像图特征,根据手术结果将其分为囊肿型胆道闭锁( cystic biliary atresia, CBA)和先天性胆总管囊肿( congenital choledochal cyst,CC)两组,CBA组21例,CC组72例.回顾超声图像观察肝门区囊肿大小,空腹胆囊形态,肝内外胆管有无扩张,囊肿内是否有胆泥沉积以及囊肿是否与肝内胆管相通,将两组病例对比分析.结果 CBA组囊肿体积0. 4(0. 1,1. 3) cm3,CC组囊肿体积18. 3(5. 4,50. 3) cm3,CBA组明显小于CC组( P<0. 01);CBA组胆囊形态不正常19 例,CC组4 例(P<0. 01);CBA组肝门区囊肿内1例可见胆泥,CC组51例囊肿内可见胆泥(P<0. 01);CBA组均未见肝内胆管扩张,CC组54例有肝内胆管扩张(P<0. 01);CBA组均未见囊肿与肝内胆管相通,CC组均可见囊肿与肝内胆管相通(P<0. 01).结论 胆囊形态、囊肿大小、囊内胆泥沉积、肝内胆管扩张和囊肿与肝内胆管是否相通可以作为鉴别CBA和CC的超声征象.