摘要:
患者男,50岁.无明显诱因后腰部持续性疼痛并向右下肢放射4个月,双下肢麻木、走路不稳、着地空虚感3个月.查体:T10平面以下针刺感觉减弱,以右侧为主,右下肢精细触觉弱,双下肢肌萎缩,肌张力正常,左下肢肌力Ⅴ-,右下肢肌力Ⅳ,Babinski(±).MR表现:平扫T11、12椎管内外偏右侧有不规则分叶状混杂信号影,以长T1长T2信号为主,边界不清,T11椎体及T11、12椎弓棘突椎间关节骨质结构破坏,信号不均匀降低呈蜂窝状,相应阶段硬膜外脂肪受压消失,蛛网膜下腔受压闭塞,脊髓明显受压变形移位.增强扫描呈不规则强化(造影剂为北陆公司磁显匍胺,0.1 mmol/kg).