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经颅多普勒超声在深昏迷患儿预后判断中的应用

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收录情况: ◇ 北大核心 ◇ 中华系列

机构: [1]首都医科大学附属北京儿童医院
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关键词: 昏迷 脑死亡 超声检查 多普勒 经颅

摘要:
为了评价经颅多普勒超声(TCD)在估计昏迷患儿预后及诊断小儿脑死亡中的价值,使用MadesonicsTCD仪,动态监测了58例Glasgow评分≤7分昏迷患儿双侧大脑中动脉(MCA)的频谱形态和血流速度。其中脑死亡组17例,普通死亡组21例,存活组20例。结果:深昏迷患儿双侧MCA呈全舒张期反向血流或尖小收缩波频谱,血流方向指数(DFI)<0.8,持续2小时以上无恢复,是预示或证实小儿脑死亡较可靠的指标;本组17例脑死亡患儿TCD均出现上述改变,如出现舒张期部分反流,DFI>0.8,积极治疗有恢复可能;周期血流出现是预后不良的先兆;两侧TCD频谱明显不对称与局限性脑损伤有关。提示:TCD监测对正确估计昏迷患儿预后、指导治疗有较重要的临床意义。

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第一作者机构: [1]首都医科大学附属北京儿童医院
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