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单中心Ross手术长期随访总结

Long-term follow-up with Ross procedure at a single institution

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收录情况: ◇ 统计源期刊 ◇ CSCD-C ◇ 中华系列

机构: [1]100029首都医科大学附属北京安贞医院心脏外科危重症中心
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关键词: 主动脉根部 心脏瓣膜假体置入 肺动脉瓣

摘要:
目的 探讨Ross手术的长期随访结果.方法 回顾性分析1994年10月至2009年2月58例Ross手术患者手术及随访资料.结果 58例患者随访4.5~18.2年,平均(12.6±5.8)年.2例早期死亡(3%),1例晚期死亡(2%).16年实际生存比例(94.3±3.1)%.其中1例术后1.5年二次手术,术中死亡.55例生存患者中42例(76%)心功能Ⅰ级(NYHA分级),13例(24%)心功能Ⅱ级.术后1年,7例患者(12%)自体置换瓣膜出现1~2级反流,主动脉窦直径均≤40 mm.术后20年未出现血流相关性自体置换瓣膜反流的比例为(87.9±2.8)%,患者左心室功能显著改善,左心室舒张期末径逐步恢复到正常水平,未出现肺动脉自体置换瓣膜毁损病例.结论 Ross手术治疗主动脉瓣疾病安全有效.手术及随访中需要注意主动脉瓣和肺动脉瓣直径相匹配;控制收缩压在120 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)以下,并尽可能控制心率于低水平,以延缓肺动脉瓣自体置换物的毁损.

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第一作者:
第一作者机构: [1]100029首都医科大学附属北京安贞医院心脏外科危重症中心
通讯作者:
通讯机构: [1]100029首都医科大学附属北京安贞医院心脏外科危重症中心
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