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早期非小细胞肺癌VATS根治术并发症预测模型的建立——前瞻性多中心研究

A nomogram to predict major complications in patients with early-stage non-small-cell lung cancer

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资源类型:

收录情况: ◇ 统计源期刊 ◇ CSCD-C ◇ 中华系列

机构: [1]100044北京大学人民医院胸外科 [2]100043首都医科大学附属北京朝阳医院胸外科 [3]100142北京肿瘤医院胸外科 [4]100050首都医科大学附属北京友谊医院胸外科 [5]100080北京市海淀医院胸外科 [6]100029首都医科大学附属北京安贞医院胸外科
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关键词: 非小细胞肺 电视胸腔镜手术 术后并发症 列线图

摘要:
目的 总结肺癌术后并发症的危险因素,建立预测模型并绘制列线图.方法 前瞻性连续收集2014年1月至2015年12月北京市6家三甲医院接受电视胸腔镜手术(VATS)肺癌根治术的临床Ⅰ期非小细胞肺癌患者资料,分析术后并发症情况(依据改良Clavien-Dindo标准分级,Ⅱ级以上为主要并发症,对主要并发症发生原因进行单因素及多因素logistic回归分析.结果 全组共612例,男316例,女296例,平均年龄(61.6±10.7)岁.术后32例出现36例次主要并发症(32/612,5.2%),其中肺不张8例(1.3%),二次手术6例(0.9%),严重皮下气肿4例(0.6%),二次气管插管3例(0.4%),肺栓塞3例(0.4%),胸腔积液行胸腔穿刺3例(0.4%),心肌梗死2例(0.3%),呼吸衰竭2例(0.3%),支气管胸膜瘘2例(0.3%),其他3例(0.4%).单因素及多因素logistic回归分析发现年龄≥70岁、手术时间> 150 min、ASA 2级、ASA3级是术后主要并发症的独立危险因素,通过这些变量绘制了方便临床应用的列线图.结论 年龄≥70岁、手术时间>150 min、ASA分级是VATS肺叶切除治疗早期非小细胞肺癌术后主要并发症的独立危险因素,根据这些变量绘制的列线图具有很好的预测能力,可以直观快速读取早期非小细胞肺癌VATS手术主要并发症的发生比例.

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第一作者:
第一作者机构: [1]100044北京大学人民医院胸外科
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