摘要:
体外循环(extracorporeal circulation,CPB)期间凝血系统发生显著改变,术后出血是体外循环下行心脏手术后患者常见的并发症.如果凝血功能改变能早发现、早期进行干预,是预防出血最有效的措施.本文将血栓弹力图检测指标分析的优势,并对其在心脏手术中应用进展进行综述.1.体外循环对凝血系统的影响大量研究表明,经历CPB的心血管手术,由于血气直接接触、血流切应力、心内吸引、肝素鱼精蛋白的应用及低温等,可导致血细胞破坏,内外凝血系统激活及血小板损耗,纤溶系统亢进,炎症细胞被激活及炎症介质的释放,从而引起全身性反应,造成重要脏器损伤,尤其是导致患者术后出血及脑损伤的重要原因[1].