摘要：
目的 分析医院冠状动脉介入治疗患者感染耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)流行特点及其毒力基因分布情况,为预防冠状动脉介入治疗患者感染发生及控制病原菌扩散提供指导. 方法 收集医院冠状动脉介入治疗患者的送检标本,从中分离MRSA,鉴定并剔除重复菌株.采用K-B法分析MRSA菌株对苯唑西林等5种常用抗生素的耐药情况,根据2015年CLSI标准判定结果,采用PCR扩增检测MRSA菌株的毒力基因分布情况. 结果 共分离164株MRSA,其中85株分离自痰液标本,占51.83％;34株分离自脓液标本,占20.73％;26株分离自血液标本,占15.85％;7株分离自穿刺液标本,占4.27％;12株分离自其他标本,占7.32％.MRSA分离株对5种常用抗菌药物的耐药程度从高到低依次为苯唑西林、头孢曲松、亚胺培南、环丙沙星、万古霉素,耐药率依次为100.00％、87.20％、51.22％、43.90％和0.PCR扩增MRSA菌株pvl基因为939 bp,fnbA基因为642 bp,clfA基因为292 bp.130株MRSA菌株检出pvl基因,阳性率为79.27％;103株检出fnbA基因,阳性率为62.80％;67株检出clfA基因,阳性率为40.85％. 结论 在冠状动脉介入治疗患者MRSA主要分布于痰液中,治疗用药优先考虑万古霉素,其致病性可能与其毒力基因分布有关.
