目的:应用经食管实时三维超声心动图(RT-3 D-TEE),结合QLAB后处理分析软件对比分析右心室收缩功能减低患者的三尖瓣环形态变化.方法:收集少量或者无三尖瓣反流患者15例,作为对照组;有中-重度三尖瓣反流患者23例,作为反流组;将有中-重度三尖瓣反流患者按照右心室射血分数(RVEF)进行分组,RVEF≥50％,12例;RVEF≤45％,11例.所有患者均行经食管实时三维超声心动图检查,获取全容积图像,应用QLAB后处理分析软件的MVQ技术手动描记三尖瓣环,获得三尖瓣环最大投影面积、最大周长、最大高度、最大瓣环左右径及前后径、投影面积变化率、周长变化率.结果:①对照组与反流组间有明显变化,瓣环最大投影面积及最大周长、瓣环最大左右径及前后径、最大投影面积变化率、最大周长变化率及瓣环高度差异均有统计学意义(P＜0.05);②在反流组内,右心室收缩功能减低组与右心室收缩功能正常组间,瓣环最大投影面积及最大周长、瓣环最大左右径及前后径、最大投影面积变化率、最大周长变化率及瓣环高度没有差异,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:经食管实时三维超声心动图结合分析软件能定量评价三尖瓣环形态及运动变化规律,严重三尖瓣反流较正常对照组的瓣环结构发生变化,严重三尖瓣反流组内右心功能减低与右心功能正常的患者三尖瓣环结构没有明显变化.