摘要：
目的 探讨心脏磁共振成像特征性追踪技术(FT-CMR)评价健康人左心房应变及应变率的可行性.方法 选择2015年1-6月首都医科大学附属北京安贞医院行心脏磁共振成像(CMR)检查的健康体检者30名作为研究对象,CMR检查扫描包括真实稳态自由进动(SSFP)序列.将所有受试者按年龄分为20～ 34岁组、35～ 49岁组、50 ～ 72岁组,各10名.应用CVI和QMass离线心血管分析软件分别检测FT-CMR参数:左心房应变、应变率参数和容积功能参数.左心房应变、应变率参数包括总应变(Es)、被动应变(Ee)、主动应变(Ea)、正向应变率峰值(SRs)、心室舒张早期负向应变率峰值(SRe)、心室舒张晚期负向应变率峰值(SRa),容积功能参数包括左心房最大容积(LAVmax)、左心房最小容积(LAVmin)、左心房收缩前容积(LAVp)、左心房总射血分数(LATEF)、左心房被动射血分数(LAPEF)、左心房主动射血分数(LAAEF).结果 30名健康人左心房Es为(36±11)％,Ee为(21±10)％,Ea为(15±4)％,SRs为(214±71)％/s,SRe为(-264±111)％/s,SRa为(-231±62)％/s,LAVmax为(37±9) ml/m2,LAVmin为(16±4) ml/m2,LAVp为(24±5)ml/m2,LATEF为(55±8)％,LAPEF为(33±8)％,LAAEF为(22±5)％.比较各年龄组的应变及应变率指标,Es、Ee、SRs、SRe在不同年龄组之间差异有统计学意义(P＜0.05).左心房Es、Ee、SRs、SRe的绝对值均随年龄的增大而减小.健康体检者Es、SRs分别与LATEF存在良好的相关性;Ee、SRe分别与LAPEF存在良好的相关性;Ea、SRa分别与LAAEF存在良好的相关性(均P＜0.05).所有受试者左心房应变及应变率参数观察者内、观察者间的组内相关系数和Bland-Altman曲线均显示出良好的一致性.结论 FT-CMR评价左心房应变及应变率是可行的,具有良好的临床应用价值.
