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替格瑞洛对急诊介入治疗心肌梗死的心肌保护作用

Protection of ticagrelor on myocardium in patients with ST-segment elevation myocardial infarction undergoing emergency percutaneous coronary intervention

文献详情

资源类型:

收录情况: ◇ 统计源期刊 ◇ 北大核心 ◇ CSCD-E

机构: [1]首都医科大学附属北京安贞医院急诊危重症中心北京100029
出处:
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关键词: 替格瑞洛 急性心肌梗死 介入治疗 心肌保护

摘要:
目的:观察替格瑞洛对急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)接受急诊冠状动脉介入治疗(PCI)患者的心肌保护作用.方法:连续入选住院的STEMI(发病12h内)并接受急诊PCI患者462例.根据患者应用不同P2Y12受体拮抗剂分为2组:替格瑞洛组在术前给予180mg负荷剂量,其后应用每日2次90 mg维持剂量;氯吡格雷组在术前给予600mg负荷剂量,其后应用每日75 mg维持剂量.比较2组心肌损伤程度,同时观察2种药物的安全性.结果:替格瑞洛组术后TIMI 3级血流比例(P=0.032)及术后ST段回落率(P=0.045)高于氯吡格雷组;而肌酸激酶同工酶(CK-MB)峰值(P=0.017)、肌钙蛋白Ⅰ(TnI)峰值(P=0.037)、肌酸激酶(CK)峰值(P=0.011)均显著低于氯吡格雷组,差异有统计学意义.2组术中无复流发生率虽无统计学差异,但替格瑞洛有降低术中无复流的趋势(P=0.061).2组均无主要出血发生,轻微出血、小出血及不良事件发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论:替格瑞洛对急诊PCI术后的STEMI患者心肌具有保护作用,可以改善术后血流并减轻心肌损伤程度,且不增加出血的发生率,安全性高.

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第一作者:
第一作者机构: [1]首都医科大学附属北京安贞医院急诊危重症中心北京100029
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