摘要:
抗血小板治疗是急性冠脉综合征(ACS)患者药物治疗的基石.目前指南均建议,对于接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的ACS患者,术后双联抗血小板治疗(DAPT)应至少应用12个月[1-3].抗血小板药物在降低缺血事件的同时,也会增加出血事件风险.严重出血可引起低血压、容量耗竭,进一步诱发缺血,而出血时停用抗栓药物会增加支架内血栓风险,从而增加患者死亡风险.因此,ACS合并出血患者是否调整抗血小板药物,需要平衡患者的血栓和出血风险,采用个体化的处理策略;同时,对于接受DAPT的ACS患者,应注重早期出血风险评估和合理的预防用药.