摘要:
目的 分析微创直视心脏手术在>60岁老年心脏病患者中临床应用的安全性及有效性.方法 回顾性分析2010年4月至2013年1月北京安贞医院行微创直视心脏手术60例患者的临床资料,其中男34例、女26例,年龄60 ~ 81 (66.4±4.8)岁,体重47~92 (66.1±10.6) kg.结果 全组体外循环时间70 ~ 346 (141.2±57.2) min,主动脉阻断时间47 ~ 207 (99.8±37.6) min,心脏停跳术后自动复跳37例(90.2%).气管内插管时间6~45 (17.1±9.1)h,住ICU时间12~84 (22.1±12.2)h,手术后住院时间4~15 (7.0±2.5)d;切口长度4~9(5.3±0.9)cm,术后第1d心包引流量(466.6±412.1)ml,未输血患者27例(45.0%).围术期死亡2例(3.3%),二次开胸探查止血2例,二次气管内插管1例,心搏骤停1例,皮肤切口愈合不良2例,右膈神经损伤1例.出院时心功能Ⅰ级47例,Ⅱ级8例,Ⅲ级3例.结论 微创直视心脏手术对老年心脏病患者的近期手术效果良好,手术安全性高,适用范围广泛.