摘要：
目的:总结我中心应用支架“象鼻”手术治疗复杂性Stanford B型主动脉夹层的临床经验及近期疗效.方法:回顾我中心2009年1月至2014年6月收治的28例行支架“象鼻”手术的复杂型Stanford B型主动脉夹层患者,其中18例为直接行支架“象鼻”手术,10例为胸主动脉腔内修复术(TE-VAR)术后Ⅰ型内漏二次手术改行支架“象鼻”手术修补漏口.结果:所有患者均在全麻、体外循环下行支架“象鼻”手术,其中20例患者同时行左锁骨下动脉至左颈总动脉转流术.平均体外循环时间(150±28)分钟,平均心肌阻断时(75±32)分钟,平均选择性脑灌注时间(20±6)分钟.所有患者术后无截瘫发生,无脑出血及脑梗死等中枢神经系统并发症,无围术期死亡.出院时及术后3月复查CT均无内漏发生.结论:应用支架“象鼻”手术治疗复杂性Stanford B型主动脉夹层确实可靠,近期疗效满意,远期结果还有待随访观察.
