摘要：
左心室、右心室同步起搏的心脏再同步治疗(cardiac resynchronization therapy,CRT),可以提高心力衰竭患者存活率,降低病死率,改善症状、生活质量、运动耐量和心功能[1].无论是否同时置入心律转复除颤器(CRT-D),CRT均可降低心力衰竭人群病死率和死亡率[2].因此,各种指南一致推荐,对最佳药物治疗无效的适宜心力衰竭患者,CRT无疑是其治疗的首要选择.大量证据支持心功能Ⅲ级或非卧床的心功能Ⅳ级患者可以获益,但心功能Ⅰ、Ⅱ级患者CRT治疗推荐仅在2010美国心力衰竭学会(H FSA)中首次提出.本文旨在根据近期临床试验结果,重新评价轻度心力衰竭和左心室功能减退患者CRT置入指征,以及整合临床试验和指南推荐建议.
