摘要：
目的 探讨冠心病支架置入术后胸痛患者躯体症状与焦虑、抑郁的相互关系.方法 采用随机抽样方法从北京安贞医院心内科门诊患者中选取冠心病支架置入术后再发胸痛患者536例,采用医院焦虑抑郁量表(HADS)和患者健康问卷(PHQ-15)进行调查,统计焦虑、抑郁检出率及不同程度躯体症状患者焦虑、抑郁患病相对危险度.结果 536例患者中,焦虑、抑郁及焦虑合并抑郁检出率分别为16.6％(89例)、25.4％(136例)、27.2％(146例).躯体症状与焦虑、抑郁的相关分析显示,PHQ-15总分、PHQ-15阳性症状数目与HADS总分(r=0.413,P＜0.01;r =0.375,P＜0.01)、HADS-a因子分(r=0.484,P＜0.01;r =0.428,P＜0.01)及HADS-d因子分(r=0.381,P＜0.01;r=0.299,P＜0.01)呈正相关.躯体症状轻度(PHQ-15,5～9分)、中度(PHQ-15,10 ～ 14分)、重度(PHQ-15,15 ～ 30分)患者焦虑患病的相对危险度(RR)及95％置信区间(CI)分别为6.42(1.88 ～9.79)、14.83(6.01 ～28.59)、27.23(19.23 ～41.03);抑郁患病的RR(95％CI)分别为3.21(0.98 ～3.89)、18.29(9.37 ～25.16)、42.53(9.14 ～87.26);焦虑、抑郁合并患病的RR(95％CI)分别为3.96(1.29 ～ 8.06)、11.12(5.12 ～26.47)、34.73(16.13 ～81.28).结论 心内科门诊冠心病支架置入术后再发胸痛为主要躯体症状就诊的患者焦虑、抑郁常见;躯体症状与焦虑、抑郁密切相关,躯体症状程度越重数目越多,患焦虑、抑郁相对危险度越高.
