摘要:
目的 探讨临床医师病案室轮转制度对病案质量的影响.方法 对医师进行培训、考核并督导其完成量化的轮转工作,比较此制度实施前后的考核指标.结果 轮转制度实施后病案质量评分(85.62 .vs. 95.17, P<0.001)、病案知识评分(81.09 .vs. 93.63, P<0.001)及病案法律法规知晓率(80.60% .vs. 97.01%,P<0.01)均显著性提高,病案缺陷率(32.84%.vs.21.39%,P<0.05)及返修率(37.81% .vs.16.92%,P<0.001)均显著性降低.结论 病案室轮转制度增强了医师的病案质量及法律意识,有利于提高病案内涵质量.